Buergerova choroba, známá také jako tromboangiitis obliterans nebo tromboangiitida, je závažné zánětlivé onemocnění malých a středně velkých tepen a žil, především dolních končetin. Méně často se také zužují nebo ucpávají tepny v rukou, což způsobuje nedostatečné prokrvení prstů. Silné zablokování vede k bolesti prstů a odumření tkáně, což vyžaduje amputaci postižených prstů. Objevují se také záněty povrchových žil a příznaky Raynaudovy choroby. Patologie je charakterizována obliterací lumen krevních cév, což může vést k ischemii (nedostatku krevního zásobení) a nekróze tkáně. Několik možných příčin Buergerovy choroby: kouření; genetická predispozice; autoimunitní procesy; věk - onemocnění se nejčastěji vyskytuje u mladých pacientů, obvykle do 50 let; hormonální faktory; virové infekce; chronický stres; infekční agens - některé bakterie nebo jiné infekční agens mohou hrát roli v rozvoji onemocnění; systémová onemocnění pojivové tkáně; Arteriální hypertenze – vysoký krevní tlak může zvýšit riziko rozvoje Buergerovy choroby.
Znamení:
- bolest nohy
- bolest v prstech u nohou
- bolest v prstu
- otok palce u nohy
- otok kotníku
- ztráta vlasů
- křeče v nohou
- zvýšená koncentrace bílkovin v moči – proteinurie
- studené nohy
- kulhání
- erektilní dysfunkce
- kožní vředy
- vředy na nohou
De Quervainova choroba je zánětlivé onemocnění šlach palce, projevující se bolestí v oblasti zápěstí. Tuto patologii poprvé popsal švýcarský chirurg Fritz de Quervain v roce 1895. Provedl operaci k uvolnění stlačených šlach. De Quervainova choroba je častější u žen a je způsobena dlouhodobým namáháním ruky a palce v důsledku opakovaných pohybů zápěstí. Například při neustálém používání smartphonu držení těžkých předmětů jednou rukou. Riziko rozvoje syndromu je zvýšené u zástupců profesí spojených s aktivní prací s rukama - kadeřníci, švadleny, stavitelé, klavíristé. Rizikovými faktory jsou také těhotenství a poporodní období, revmatoidní artritida. Mechanismus vývoje patologického stavu je následující. Šlachy svalů extenzorů zápěstí procházejí pod ligamentem retinaculum na dorzální ploše dolní třetiny předloktí. V této oblasti je 6 kanálů, po kterých šlachy klouzají. Při častých pohybech ruky dochází ke zvýšenému tření těchto šlach o stěny kanálu. V důsledku toho vzniká otok, který způsobuje zúžení kanálku, což narušuje normální klouzání šlach a vede k akutní bolesti v zápěstí při pohybu palce.
Znamení:
- bolest s výraznou extenzí a abdukcí palce
- bolest zápěstí
- bolest v prstu
- bolest předloktí
- deformace prstů
- pálení v zápěstí
- necitlivost v prstech - parestézie
- otoky rukou
- ztuhlost prstů
- snížená síla prstů
- snížený rozsah pohybu
Bursitida je zánět burzy obklopující kloub. Onemocnění zpravidla postihuje velké klouby horních končetin. Mohou být postiženy i burzy prstů, ale to se vyskytuje méně často. Při exacerbacích burzitidy pomůže aplikace chladu: bolest ustoupí a zánět se sníží. U chronických forem onemocnění je předepsána fyzioterapie a injekce léků. Ve zvláště pokročilých případech se lékaři uchylují k chirurgickým zákrokům.
Znamení:
- bolest v prstu
- otoky prstů
- zarudnutí kůže
- ztluštění burzy
Sekundární syfilis je druhé stadium infekce způsobené bakterií Treponema pallidum. Syfilis je pohlavně přenosné infekční onemocnění. Sekundární syfilis se vyvíjí několik týdnů nebo měsíců po primární infekci (primární syfilis) a je charakterizována šířením infekce po celém těle. Příčiny: Příčinou sekundární syfilis je pokračování infekce bakterií Treponema pallidum po primárním stadiu syfilis. Zde jsou některé faktory, které se mohou podílet na rozvoji sekundární syfilis: nedostatečná nebo neadekvátní léčba primární syfilis, nedodržování léčby, pozdní zahájení léčby, nechráněný sex s infikovaným partnerem; slabá imunita.
Znamení:
- bílý povlak na jazyku
- bolest v prstech u nohou
- bolest v prstu
- bolest hlavy
- červené oči (hyperémie)
- neobvyklý vaginální výtok
- zimnice a třes
- otok palce u nohy
- otoky prstů
- vyrážka
- oteklé lymfatické uzliny
Dislokovaný prst je patologický stav, při kterém jsou kloubní povrchy článků prstů posunuty a přestávají být navzájem kongruentní. Prsty jsou postiženy častěji než prsty na nohou. Vymknutý prst se může vyskytnout v kterémkoli článku jakéhokoli prstu, ale nejčastěji se vyskytuje ve středním článku malíčku, prsteníčku, prostředníku nebo ukazováčku. Dislokovaný prst je vždy způsoben silou působící na nehtovou falangu. Například: při sportování může míč zasáhnout špičku nataženého prstu; pád na nataženou paži. Příčinou poranění prstu je obvykle domácí nebo sportovní zranění: nucená hyperextenze nebo úder do oblasti prstu. Vykloubený prst na noze vzniká v důsledku skoku nebo pádu. .
Znamení:
- bolest v prstu
- deformace prstů
- necitlivost v prstech - parestézie
- otoky prstů
- ztuhlost prstů
- snížená síla prstů
- křupání v kloubech prstů
Diabetická neuropatie je komplikace diabetes mellitus, mezi jejíž příčiny mohou patřit: dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi, nedostatečná léčba diabetes mellitus, metabolické poruchy, poškození nervových buněk a cév, genetická dispozice, autoimunitní reakce, chronický stres, nedostatečná fyzická pohyb, kouření, zneužívání alkoholu a drog, poruchy příjmu potravy, metabolický syndrom, vysoký cholesterol, hypertenze, obezita, změny související s věkem, infekce, zánětlivé procesy v těle, dlouhodobé užívání některých léků a poruchy krevního oběhu.
Znamení:
- bolest v prstu
- průjem – průjem
- pocit pálení v dolní části nohy
- opožděná ejakulace
- potíže s močením
- svědicí pokožka
- necitlivost v prstech na nohou
- necitlivost v prstech - parestézie
- necitlivost v rukou - parestézie
- ztráta kontroly nad střevem
- ztráta citlivosti v nohou
- ztráta citlivosti v rukou
- ztuhlost prstů
- křeče v nohou
- rychlý srdeční tep - tachykardie
- studené nohy
- kulhání
- chronická zácpa
- nadměrné pocení - hyperhidróza
Hannails jsou hnisavé zánětlivé útvary na kůži nebo sliznicích, způsobené průnikem bakterií do malých postižených oblastí a mohou být způsobeny následujícími důvody: trauma nebo poškození kůže, infekce stafylokoky, streptokoky, enterobakterie, pneumokoky, plísně infekce, paradentóza, imunodeficitní stavy, rány po operacích, popáleniny, rány po pokousání zvířaty, zubní infekce, špatná strava, onemocnění dásní, oděrky nebo praskliny v kůži, slabá imunita, samoleptání (sebepoškozování), hypovitaminóza, špatná osobnost hygiena, nesprávné používání antikoncepce, kontakt s kontaminovanými předměty, široké spektrum antibiotik, dysfunkce lymfatického systému a poškození sliznic.
Znamení:
- bolest v prstu
- zánět kůže – ekzém
- ztenčení kůže
- lámavé vlasy a nehty
- zarudnutí kůže
- suchá kůže
Dupuytrenova kontraktura, nazývaná také Dupuytrenova choroba, je abnormální ztluštění fascie, vrstvy tkáně pod kůží, v dlani na bázi prstů. Tato zesílená oblast může mít podobu husté hrudky nebo pruhu. Postupem času to vede k zakřivení jednoho nebo více prstů, které je přitahují do strany nebo dovnitř dlaně. Nejčastěji bývá postižen prsteníček a malíčky. V mnoha případech jsou postiženy obě ruce. Ve vzácných případech mohou být postiženy nohy. Dupuytrenova kontraktura je dědičná. Přesná příčina onemocnění není známa. Může to být způsobeno kouřením, alkoholismem, cukrovkou, nutričními nedostatky nebo léky užívanými k léčbě záchvatů. Toto onemocnění obvykle začíná ve středním věku. Častější u mužů než u žen. Kuřáci a lidé s cukrovkou mají zvýšené riziko vzniku onemocnění.
Znamení:
- bolest v jedné z paží
- bolest v prstu
- bolest v rukou
- deformace prstů
- svalová slabost
- otoky prstů
- ztuhlost prstů
- slabost v rukou
- hrudka nebo hrudka
Neuropatie radiálního nervu je dysfunkce radiokarpálního nervu. Následující stavy mohou vyvíjet tlak na radiální nerv, což způsobuje skřípnutí nervů a neuropatickou bolest: syndrom radiálního tunelu; obrna radiálního nervu; Wartenbergův syndrom. Jiné příčiny problémů radiálního nervu zahrnují: infekce; zranění z nadměrného používání nebo dlouhodobý tlak na ruce v důsledku sádry nebo dlahy; komplikace z operací, jako jsou náhrady ramene; zranění, včetně nehod, střelných a bodných ran; nádory nebo cysty. Zlomená paže nebo vykloubené rameno může poškodit radiální nerv.
Znamení:
- bolest zápěstí
- bolest v rukou
- bolest lokte
- bolest v prstu
- bolest předloktí
- bolest v rukou
- omezená pohyblivost zápěstí
- omezení hybnosti rukou
- otoky rukou
- ztráta citlivosti v rukou
- ztuhlost rukou
Onychodystrofie je stav charakterizovaný změnami ve struktuře, barvě nebo tvaru nehtů a její příčiny mohou být způsobeny traumatem nebo poškozením nehtové ploténky, infekcemi, jako jsou plísňové infekce nebo bakteriální paronychie, špatná cirkulace v oblasti nehtů, vrozená abnormality nehtů, náchylnost k nehtům chemické nebo fyzické poškození, jako je kontakt s drsnými chemikáliemi nebo trauma z opakovaných úderů, poruchy imunitního systému, zánětlivá onemocnění, jako je lupénka nebo ekzém, autoimunitní onemocnění, jako je systémový lupus erythematodes nebo revmatoidní artritida, dermatologické stavy, jako je jako lišejník plochý nebo pyodermie, endokrinní poruchy, jako je diabetes nebo hypotyreóza, účinky léků, jako jsou retinoidy nebo chemoterapie, špatné návyky, jako je nepravidelná manipulace s nehty nebo kousání nehtů, metabolické poruchy, nedostatek vitamínů nebo minerálů, zejména železa nebo zinku, stres nebo psychologické faktory, systémová onemocnění, jako je systémová sklerodermie nebo leukémie, onkologické procesy v těle, zvýšená ztráta vlhkosti nebo dehydratace, dlouhodobé stálé vystavení vlhkosti nebo vystavení nehtů mechanickému tlaku.
Znamení:
- bolest v prstu
- rýhy na kůži
- zánět kůže – ekzém
- ztenčení kůže
- lámavé vlasy a nehty
Panaritium je zánětlivé onemocnění, které postihuje prsty na rukou nebo nohou. Mezi příčiny patologie patří trauma, infekce mikrotraumatem, nesprávná manipulace s ostrými předměty, poškození nehtů, kousnutí hmyzem, špatná hygiena, diabetická neuropatie, stavy imunodeficience, expozice chemikáliím, kontakt s kontaminovanou vodou, intoxikace alkoholem nebo drogami, některé profese spojené s kontakt se škodlivými látkami, systémová onemocnění pojiva, poruchy krevního oběhu, endokrinní poruchy, autoimunitní onemocnění, ARVI a další infekční onemocnění, poruchy krevního oběhu, poškození tepen a žil, chronická onemocnění orgánů jako jsou játra a ledviny, stárnutí.
Znamení:
- bolest v prstu
- bolest v rukou
- pustuly
- deformace prstů
- svědicí pokožka
- lámavé vlasy a nehty
Zlomenina prstu je porušení celistvosti kostí v jednom z prstů horní končetiny. Zlomeniny prstů se mohou lišit povahou a lokalizací. Uzavřená zlomenina vzniká v důsledku traumatu, jako je pád na ruku nebo zmáčknutí prstu. Otevřená zlomenina se vyznačuje tím, že kost vyčnívá přes kůži, k čemuž může dojít při vážném traumatu, jako je nehoda nebo poranění ostrým předmětem. Zlomenina bazální falangy je obvykle způsobena úderem do horní části prstu, například kladivem. Zlomenina střední falangy může být důsledkem přímého úderu do střední části prstu nebo silného stlačení. Zlomenina distální falangy může nastat v důsledku traumatu, jako je pád nebo silný úder do konce prstu. Stresová zlomenina je často spojena s opakovaným mikrotraumatem nebo nadměrným používáním, jako například u sportovců nebo těch, kteří často používají paže k opakovaným pohybům.
Znamení:
- bolest v prstu
- vyčnívání kosti z kůže
- otoky prstů
- zarudnutí kůže
- ztuhlost prstů
Poranění zápěstního kloubu jsou zranění, která mohou postihnout kostní i měkké kloubní tkáně, včetně kostí, šlach, vazů a svalů. K podvrtnutí zápěstí dochází, když jsou vazy přetrženy v důsledku nadměrné extenze, fyzického nárazu nebo pádu. Syndrom podvrtnutí zápěstí je porucha zápěstí, nazývaná také ulnární abdukce, ke které dochází, když je ulna o něco delší než radius. Obvykle se rozvíjí po zhojení zlomeniny zápěstí atypickým způsobem a způsobuje, že zápěstní kloub mezi touto kostí a zápěstními kostmi je méně stabilní. Artritida zápěstí se může objevit v jakémkoli kloubu zápěstí v důsledku běžného opotřebení nebo poranění zápěstí. Syndrom karpálního tunelu se vyskytuje při stlačení středního nervu. Může být způsobeno opakovaným namáháním zápěstí, vysokým krevním tlakem nebo cukrovkou.
Znamení:
- bolest zápěstí
- bolest v rukou
- bolest v prstu
- omezená pohyblivost zápěstí
- omezení hybnosti rukou
- otoky rukou
- ztuhlost rukou
Polyartritida prstu je zánět tří a více kloubů současně. Existuje více než 100 různých typů polyartritidy s různými příčinami a léčbou. Nejběžnější jsou: revmatoidní polyartritida a psoriatická polyartritida. Polyartróza prstů může být způsobena následujícími důvody: opotřebení falangeálního kloubu z nadměrné zátěže; stáří; zranění; autoimunitní onemocnění; genetická predispozice, rodinná anamnéza; svalová slabost. Příznaky polyartritidy se obvykle vyvíjejí v průběhu času, ale mohou se objevit i náhle. Typický věk pro rozvoj revmatoidní artritidy je mezi 30 a 50 lety. Může však postihnout i děti, dospívající a mladé dospělé Osteoartróza se obvykle rozvíjí po 50. nebo 60. roce věku, ale existují studie, které prokazují rentgenové známky osteoartrózy u žen ve věku 40 let.
Znamení:
- bolest s výraznou extenzí a abdukcí palce
- bolest v prstu
- deformace prstů
- zakřivení malíčku a prsteníčku
- necitlivost v prstech - parestézie
- otoky prstů
- ztuhlost prstů
- křupání v kloubech prstů
Podvrtnutí měkkých tkání ruky je porušením integrity vazu, šlachy nebo svalu. Nejzranitelnější vůči podvrtnutí jsou vazy. K natažení měkkých tkání může dojít, když se kloub zkroutí nepřirozeným způsobem v důsledku náhlého zkroucení způsobeného pádem. Nejčastějším poraněním měkkých tkání ruky jsou poranění svalů, šlach a vazů. K těmto zraněním často dochází při sportu a cvičení, ale někdy mohou ke zranění vést jednoduché každodenní činnosti. Podvrtnutí, natažení, modřiny, stejně jako zánět šlach a burzitida jsou hlavní formy zranění.
Znamení:
- bolest zápěstí
- bolest v rukou
- bolest v prstu
- omezená pohyblivost zápěstí
- omezení hybnosti rukou
- otoky rukou
- ztuhlost rukou
Revmatoidní artritida rukou je chronické zánětlivé onemocnění, které může postihnout nejen klouby. U některých lidí může tento stav způsobit poškození různých tělesných systémů, včetně kůže, očí, plic, srdce a krevních cév. K autoimunitnímu onemocnění, revmatoidní artritidě rukou, dochází, když imunitní systém omylem napadne tkáň ve svém vlastním těle. Faktory, které zvyšují riziko rozvoje revmatoidní artritidy: pohlaví - u žen je vyšší pravděpodobnost rozvoje revmatoidní artritidy; věk - revmatoidní artritida rukou a prstů se může objevit v jakémkoli věku, ale nejčastěji se začíná rozvíjet ve středním věku; rodinná anamnéza - riziko rozvoje onemocnění se zvyšuje, pokud alespoň jeden z pokrevních příbuzných má revmatoidní artritidu; kouření – v důsledku konzumace nikotinu se revmatoidní artritida rozvíjí rychleji a vyskytuje se s akutnějšími příznaky; Nadváha – u pacientů s nadváhou je mírně vyšší riziko rozvoje revmatoidní artritidy.
Znamení:
- bolest v rukou
- bolest v prstu
- vysoká teplota - hyperpyrexie
- deformace prstů
- zimnice a třes
- otoky prstů
- ztráta chuti k jídlu
- problémy s uchopováním předmětů rukou
- ztuhlost rukou
- ztuhlost prstů
- snížená síla prstů
Srpkovitá anémie je patologie, která patří do skupiny dědičných onemocnění. Onemocnění ovlivňuje tvar červených krvinek, které přenášejí kyslík do všech částí těla. Červené krvinky jsou obvykle kulaté a pružné, takže se snadno pohybují cévami. Při srpkovité anémii mají některé červené krvinky tvar srpu nebo půlměsíce. Srpkovité buňky se také stávají tuhými a lepivými, což může zpomalit nebo blokovat průtok krve. Srpkovitá anémie je způsobena změnou genu, který řídí produkci hemoglobinu. Hemoglobin umožňuje červeným krvinkám přenášet kyslík z plic do celého těla. Abnormální hemoglobin způsobuje, že červené krvinky se stanou tuhými, lepivými a deformovanými. Aby dítě onemocnělo, musí matka i otec nést jednu kopii genu srpkovité anémii – známé také jako vlastnost srpkovitých buněk – a obě kopie změněné formy předat dítěti.
Znamení:
- bolest na hrudi
- bolest kostí (ossalgie)
- bolest v prstu
- bolest kloubů - artralgie
- „klobásový" typ zánětu prstů
- zakrnění
- nedostatek železa - anémie
- otoky nohou
- otoky prstů
- otoky rukou
- zežloutnutí kůže a zornic očí - žloutenka
- ztráta vědomí – mdloba
- snížené vidění
- rychlý srdeční tep - tachykardie
- chronická únava – zvýšená únava
Trombóza je úplné nebo částečné ucpání průsvitu cévy parietálním nebo pohyblivým trombem. Trombóza v žíle je způsobena buď žilním městnáním v důsledku dlouhého období nehybnosti, zvýšenou srážlivostí krve v důsledku chemické nerovnováhy nebo poškozením žíly. Většina případů trombózy v tepně je výsledkem aterosklerózy, kornatění a zúžení stěn tepny. Existují také určité rizikové faktory, které mohou zvýšit vaši šanci na vznik krevních sraženin: pokročilý věk; těhotenství; některé antikoncepční léky; hormonální substituční terapie; nedostatek fyzické aktivity; obezita; kouření; infekce; autoimunitní onemocnění; zranění ruky; chirurgická operace; dědičná vaskulární onemocnění; předchozí krevní sraženiny.
Znamení:
- bolest v prstu
- bolest v rukou
- dušnost - dušnost
- necitlivost v rukou - parestézie
- otoky rukou
Preeklampsie je komplikace, která se vyskytuje v pozdějších fázích těhotenství. Stává se jedním z faktorů vyvolávajících otoky prstů. Kromě toho je problém charakterizován: častými bolestmi hlavy, abnormálním otokem obličeje a prstů, rozmazaným viděním, přibíráním na váze a bolestmi břicha. Včasná léčba preeklampsie je zásadní pro zajištění bezpečného těhotenství a porodu. Zahrnuje užívání léků, neustálé sledování lékařem a ve vzácných případech předčasný porod.
Kdy byste měli navštívit lékaře, když vás bolí prsty?
Měli byste se objednat se svým lékařem, pokud:
- bolest v prstech je závažná nebo narušuje běžné činnosti;
- bolest se zvyšuje v noci;
- bolest se po léčbě doma týden nezmenšila;
- v ruce je brnění nebo ztráta citlivosti;
- mít v anamnéze diabetes;
- nemůže hýbat palcem nebo držet předměty;
- falangy změnily tvar nebo barvu.
Diagnostika
Na základě výsledků vstupního vyšetření může lékař předepsat:
- analýza stolice na dysbakteriózu
- krevní rozbor
- test vitaminu D
- artroskopie
- biopsie
- kožní biopsie
- biopsie lymfatických uzlin
- krevní chemie
- bronchoskopie
- dermatoskopie
- duplexní skenování dolních končetin
- imunologické studie
- test polymerázové řetězové reakce
- Finkelsteinův výzkum
- Eichofův výzkum
- kožní testy
- počítačová angiografie
- počítačová angiografie dolních končetin
- počítačová tomografie hrudníku
- počítačová tomografie ruky
- počítačová tomografie plic
- počítačová tomografie lymfatických uzlin
- počítačová tomografie zápěstního kloubu
- počítačová tomografie krčních cév
- magnetická rezonance ruky
- zobrazování lymfatických uzlin magnetickou rezonancí
- Magnetická rezonance zápěstního kloubu
- magnetická rezonance srdce
- magnetická rezonance kloubů
- mikroskopické vyšetření nátěru
- radiografie
- rentgen hrudníku
- Rentgenový snímek ruky
- rentgen hrudníku
- Rentgenový snímek zápěstního kloubu
- radiografie dolních končetin
- Rentgenový snímek prstu
- radiografie prstů
- Rentgenový snímek jícnu
- sérologický test
- torakocentéza
- ultrazvukové vyšetření břišní dutiny
- Ultrazvukové vyšetření žil horních končetin
- ultrazvukové vyšetření mozku - neurosonografie
- Ultrazvukové vyšetření ruky
- Ultrazvukové vyšetření zápěstního kloubu
- Ultrazvukové vyšetření měkkých tkání ruky a paže
- ultrazvukové vyšetření sleziny
- Ultrazvukové vyšetření srdce - echokardiografie
- fluorografie hrudníku
- elektroneuromyografie
Jak zmírnit bolest v prstu?
Následující tipy mohou pomoci zmírnit bolest prstů doma:
- každé 2-3 hodiny aplikujte ledové obklady po dobu 20 minut;
- léky proti bolesti;
- zastavte nebo omezte činnosti, které způsobují bolest, jako je psaní na klávesnici, používání vibračních nástrojů k práci nebo hra na hudební nástroj;
- neužívejte horké koupele, nechoďte do sauny nebo lázní první 2-3 dny po zranění;
- nezvedejte těžké předměty.